一、醫(yī)院監(jiān)控的必要性
網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)在醫(yī)院中有著廣闊的應(yīng)用前景，門診、住院大樓的安防監(jiān)控，病房、監(jiān)護室的患者24小時監(jiān)護，手術(shù)室的手術(shù)觀摩學習，醫(yī)生的共同會診，都是其用武之地，但最直接的應(yīng)用點還要數(shù)危重急救病房和手術(shù)室等場所。
正是基于如上原因，醫(yī)院迫切需要以手術(shù)室、危重病房等為首要監(jiān)控場所，對各臺手術(shù)和各病房患者盡可能的實施實時全程監(jiān)控，有利于醫(yī)院的規(guī)范化管理，改進對患者的診治、護理水平，同時，將手術(shù)過程錄像保存，有助于解決醫(yī)療糾紛，分清責任。
二 、方案設(shè)計思想
任何一個設(shè)計方案的最根本前提是用戶的需求，而先進、成熟的技術(shù)，可靠、靈活的應(yīng)用，技術(shù)發(fā)展的趨勢和良好的性能/價格比是設(shè)計方案的最基本依據(jù)。應(yīng)該在不失先進性、成熟性、可靠性、可擴展性的基礎(chǔ)上，充分考慮用戶的需求，照顧長遠利益，最大限度地保護用戶投資。
網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)正日益受到人們的廣泛重視和應(yīng)用，其產(chǎn)品的種類和檔次也越來越多。根據(jù)醫(yī)院的要求，本著高水準、高質(zhì)量，提高產(chǎn)品的性能價格比，在設(shè)計上充分體現(xiàn)當前數(shù)字化趨勢，同時考慮到今后用戶的使用、維護、保養(yǎng)的方便性。
在信息化進程中，計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)備已經(jīng)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院的各項管理和業(yè)務(wù)活動，所以，對于視頻監(jiān)護方案的設(shè)計，首先必須選擇能無縫接入現(xiàn)有計算機網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)控設(shè)備?；?/span>TCP/IP協(xié)議的先進的數(shù)字化視頻監(jiān)控設(shè)備，是首選產(chǎn)品。
其次，由于監(jiān)控系統(tǒng)的搭建，往往不能一蹴而就，而要分期投入，要隨著醫(yī)療環(huán)境的改進、醫(yī)療設(shè)備的不斷引進，而不斷擴大。因此，要選擇可擴展性高的監(jiān)控設(shè)備。將來需要擴容時，原有的設(shè)備繼續(xù)使用，只需增加新設(shè)備。而不是原有設(shè)備廢棄，重新購置設(shè)備。
設(shè)備選型方面要具有以下特點：
1.設(shè)備升級換代時，不破壞原有的結(jié)構(gòu)。
2.設(shè)備維護、保養(yǎng)方便，操作簡單、用戶界面友好，不過多耗費人力、物力。
3.基于現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，節(jié)省費用，即插即看，便于升級擴容。
三 、方案描述
本系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院監(jiān)控特點，分為兩級監(jiān)控體系：監(jiān)控點和監(jiān)控中心。
監(jiān)控系統(tǒng)組網(wǎng)結(jié)構(gòu)如下：
本監(jiān)控系統(tǒng)在醫(yī)院現(xiàn)有的局域網(wǎng)環(huán)境建設(shè)，不需另行鋪設(shè)網(wǎng)絡(luò)布線，省去模擬監(jiān)控和工控機監(jiān)控方案下常用的同軸纜線，只需用視頻線聯(lián)接攝像機和網(wǎng)絡(luò)視頻服務(wù)器，并用網(wǎng)線將網(wǎng)絡(luò)視頻服務(wù)器聯(lián)接到局域網(wǎng)。
監(jiān)控系統(tǒng)分為三部分：
1．監(jiān)控中心
在信息中心或機房，設(shè)置監(jiān)控中心，選擇配置較高的PC作為監(jiān)控主機，安裝CMS監(jiān)控軟件系統(tǒng)，管理人員通CMS監(jiān)控軟件，進行全面的監(jiān)控管理；
院、科室領(lǐng)導(dǎo)在監(jiān)控中心，或在各自的辦公室，通過計算機網(wǎng)絡(luò)，用計算機監(jiān)控各場景，便于監(jiān)督管理。
2．監(jiān)控點
包括各手術(shù)室、處置室和病房等需要設(shè)置監(jiān)控的場所。
手術(shù)室、處置室和病房內(nèi)攝像機的數(shù)量與位置可根據(jù)實際情況而定。一般在每一個病房頂部中央位置安裝一臺球型一體化攝像機（將鏡頭、攝像機、云臺、防護罩、解碼器集成在一體，外觀如半球狀）即可，采用吸頂式安裝。通過監(jiān)控中心的中央監(jiān)控軟件系統(tǒng)，控制與攝像機相連的云臺左右旋轉(zhuǎn)、上下俯仰，可使攝像機可做水平360度，垂直90度旋轉(zhuǎn)，23倍三可變鏡頭可將畫面任意放大縮小，病房內(nèi)病人活動情況的圖象都可清晰地傳到監(jiān)控子網(wǎng)中。
網(wǎng)絡(luò)視頻服務(wù)器可根據(jù)病房、手術(shù)室的格局，放置在附近合適的設(shè)備間內(nèi)，或走廊的吊頂內(nèi)，不必放置在機房中，節(jié)約了場地空間。網(wǎng)絡(luò)視頻服務(wù)器通過RJ485接口，接入醫(yī)院現(xiàn)有的局域網(wǎng)，與監(jiān)控中心的監(jiān)控主機組成了視頻監(jiān)控系統(tǒng)的主干。
3．顯示終端
視頻監(jiān)控系統(tǒng)主干以外，可在局域網(wǎng)中的若干PC計算機，安裝客戶端軟件或IE，作為顯示終端，適用于：
A 住院醫(yī)護人員，監(jiān)管各病房患者；
B 學習觀摩手術(shù)；
對手術(shù)室而言，由于受室內(nèi)面積限制和手術(shù)規(guī)程要求，不可能容納很多人員，特別是眼科等窄小手術(shù)部位，此時通過主刀醫(yī)生的頭戴微型攝像系統(tǒng)，在輔之以手術(shù)室四周墻面上多角度的攝像機，將可以對手術(shù)細節(jié)一覽無遺，并可根據(jù)需要對手術(shù)進行技術(shù)處理，這對于培養(yǎng)醫(yī)學院學生和醫(yī)護人員的技能提高均是非常有利的。
C 院內(nèi)或遠程會診；
位于不同地點的醫(yī)生，對患者的共同會診
四、系統(tǒng)功能
1.多路監(jiān)控
本系統(tǒng)能夠同時對多路數(shù)的視頻同時進行監(jiān)控，用戶可以任意選擇區(qū)域內(nèi)的視頻通道。
院、科室的領(lǐng)導(dǎo)，有權(quán)監(jiān)控全網(wǎng)內(nèi)的所有站點的視頻場景
使用顯示終端的用戶，可以觀看權(quán)限內(nèi)的各視頻場景，可以與其他用戶同時觀看，因為本系統(tǒng)可以讓多用戶同時訪問同一臺網(wǎng)絡(luò)視頻服務(wù)器。
2.危重患者探視
對于危重患者，或者監(jiān)護室中的患者，由于要防止細菌感染，客觀上有不允許醫(yī)護人員之外的人員進入，可請患者家屬在顯示終端上探視親人的病情，病人的精神面貌可一目了然，從而緩解家屬的焦慮，也提高了醫(yī)院的醫(yī)護水平。
3.視頻錄像
采用硬盤實時記錄多路監(jiān)控信號，免除用普通錄像帶錄制帶來的一些不便。由于系統(tǒng)將視頻信號以MPEG4技術(shù)進行編碼，所以數(shù)據(jù)量大為減少，可以長時間存儲。硬盤存滿前有相應(yīng)操作提示，亦可循環(huán)錄像。
監(jiān)控中心的用戶能夠通過中央監(jiān)控軟件，對本區(qū)域內(nèi)場景視頻錄像進行設(shè)置，用戶可以選擇預(yù)存儲視頻通道，預(yù)先設(shè)置錄像時間
4.視頻檢索與回放
可以根據(jù)用戶的查詢請求（如某路某時）查詢錄制在硬盤上的數(shù)據(jù)，并顯示回放，供事后調(diào)查取證使用。回放時可以進行快進、快倒、慢進、慢倒、單幀步進等控制，圖像可整圖放大、局部放大。
視頻檢索與回放，以監(jiān)控中心為主，可以對若干重要場景，進行視頻檢索與回放。
5.云臺及鏡頭控制
一般情況下，攝像機采用定焦距、定方向的固定方式，在光照度變化大的場所應(yīng)選用自動光圈鏡頭并配備防護罩，大范圍監(jiān)控區(qū)域宜選用帶有轉(zhuǎn)動云臺和變焦鏡頭的攝像機。監(jiān)控中心通過中央監(jiān)控軟件，能夠控制遠端攝像機鏡頭和云臺的轉(zhuǎn)動。
6.多級用戶密碼管理
實行用戶分級別管理，不同級別用戶有不同的操作權(quán)限，提高系統(tǒng)安全性。可在系統(tǒng)安裝時設(shè)定，也可在系統(tǒng)運行后任何時間改變設(shè)置。
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